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माको अस्पताल गई क्योंकि कक्षा के दौरान उसे पेट में तनाव महसूस हो रहा था क्योंकि उसे लगभग तीन दिनों से मल त्याग नहीं हुआ था। डॉ। कागमी, एक नई महिला डॉक्टर, डॉ। हिगाशिमोटो के मार्गदर्शन में माको की जांच शुरू करती हैं। स्कर्ट उतारने के बाद, उसे जांच बेड पर लिटा दिया जाता है और निचले पेट की मालिश शुरू की जाती है। बड़ी आंत पर जोर से दबाव डालने से आंत सक्रिय हो जाती है और माको के पेट से मल हिलने की आवाज सुनाई देती है। मरीज को जांच बेड पर अपने घुटनों और हाथों के बल रेंगने के लिए कहा जाता है और डॉ। कागमी द्वारा गुदा मालिश की जाती है। माको को आराम देते हुए, वे बड़ी मात्रा में पेट्रोलियम जेली लगे उंगली से गुदा की झुर्रियों को सावधानी से सहलाती हैं, जिससे माको के होंठों से मीठी आहें निकलने लगती हैं। यदि गुदा में डाली गई उंगली को धीरे-धीरे आगे पीछे हिलाया जाए तो उसकी सांसें तेज हो जाती हैं। कागमी की उंगली से मलाशय दबने और मूत्राशय उत्तेजित होने के कारण माको को मूत्र असंयम (पेशाब निकल जाना) हो जाता है। मलाशय की गतिविधि की पुष्टि करने के बाद, उसे घुटनों और हाथों के बल रहने दिया जाता है। जब भी माको जोर लगाती है तो गुदा सूज जाती है और सिकुड़ती है। निचले पेट पर जोर लगाने से माको का पेशाब निकल जाता है।