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उसे लगभग एक सप्ताह से मल त्याग नहीं हुआ था और पेट दर्द के कारण वह क्लिनिक आई। गांठों की जांच करने के लिए उसके G कप के भरे हुए स्तनों को मला जाता है। जब गीली रुई से निप्पल को धोना शुरू किया जाता है, तो वह संवेदनशील प्रतिक्रिया देती है। जब रुई लगातार महिला जननांग से गुदा तक रगड़ी जाती है, तो उसकी कराहने की आवाज तेज हो जाती है और योनि से धुंधला म्यूकस बहने लगता है। यौन रूप से उत्तेजित रोगी की योनि और गुदा को अंदर से और अधिक उत्तेजित करने के लिए स्पेकुलम और एनल एक्सपैंडर से फैलाया जाता है। प्रारंभिक जांच के अंतिम चरण के रूप में, उसे एक फिग एनीमा दिया जाता है और उसे खुद ही इंजेक्ट करने के लिए कहा जाता है। मौके पर ही एक साधारण शौचालय में मल त्याग के बाद मल की स्थिति की दृश्य रूप से जांच की जाती है, और मल त्याग के बाद गुदा को छूकर स्थिति की पुष्टि की जाती है। एनीमा के बाद पूर्ण पैमाने पर मलाशय परीक्षण (rectal examination) किया जाता है। यह देखने के लिए कि आंत में मल के कोई टुकड़े बचे हैं या नहीं, गुदा में एक उंगली डाली जाती है। जब उंगली से गुदा को उत्तेजित किया जाता है, तो रोगी Ruru आनंद भरी आहें भरने लगती है। खड़े होने की स्थिति में नितंबों को बाहर निकालकर एनल स्फिंक्टर मांसपेशी की स्थिति का निरीक्षण करने के लिए एक विस्तार छड़ी (expansion stick) डाली जाती है। जब मैं सबसे मोटी छड़ी से पंप करना शुरू करता हूँ...